Toxine botulique dans le traitement des mouvement...
Dossier
Toxine botulique dans le traitement des mouvements anormaux
Mis en ligne le
31 déc. 2017
Auteurs
G. Castelnovo
M. de Verdal
La toxine botulique est le traitement de première intention dans la prise en charge des dystonies focales et d'autres types de mouvement anormal indépendamment de leur étiologie.
Le profil d'efficacité des principales marques de toxine botulique est similaire.
Le choix des muscles à injecter dépend d'une analyse clinique soigneuse du mouvement anormal.
Des études contrôlées et observationnelles montrent que la toxine botulique garde son efficacité à long terme.
L'utilisation clinique de la toxine botulique (TB) date désormais de plus de 50 ans. On doit à Daniel Drachman la synthèse de la première TB purifiée dont l'effet paralysant focal sans effet systémique fut mis en évidence par Alan B. Scott chez l'animal (1). Ces résultats conduisirent la Food and Drug Administration (FDA) à autoriser l'expérimentation clinique, initialement dans le strabisme. Scott publia en 1980 les premiers résultats positifs dans cette indication chez 67 patients (2). Afin de confirmer le profil d'efficacité et d'innocuité de la TB et pour mieux…
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