"In Berlin, by the wall..."

Le 3 avril 2011

In Berlin, by the wall
You were five foot ten inches tall
It was very nice
Candlelight and Dubonnet on ice…

(Lou Reed, "Berlin", 1973)

Berlin se découvre la nuit mais le côté mélancolique et glauque de la balade de Caroline et Jim dans l'album de Lou Reed a été effacé au profit d'une vie plus joyeuse et festive qu'est le Berlin d'aujourd'hui. La fin d'un congrès permet une détente après ces quelques jours enfermés et donc de profiter de cette ville en construction et en effervescence.

Cette fin permet également un premier bilan sur les avancées scientifiques ainsi que les retombées pour notre pratique de demain et pour le bénéfice des malades. Au premier rang bien sûr les nouvelles molécules dans le VHC qui vont changer le pronostic de l'hépatite C comme les analogues ont changé celui de l'hépatite B. On commence à appréhender également un futur pour la prise en charge du carcinome hépato-cellulaire après les bénéfices assez limités en pratique quotidienne du Sorafénib. Les tests non-invasifs de fibrose arrivent à maturité. On assiste également à l'irruption de la génétique pronostique comme l'IL28B ou l'IP-10 pour la réponse au traitement anti-viral C, comme le PNPLA3 dans l'évolution de la fibrose ou l'ITPA pour les risques d'anémie liés à la ribavirine. Enfin, la confirmation de l'effet de la rifaximine dans l'encéphalopathie, la gestion des IPP chez les malades cirrhotiques et la prise en charge de l'hémorragie digestive dans cette situation ont fait une avancée notable.

Des jours heureux dont on se rappellera...

...One sweet day, baby, baby, one sweet day...

Pr Philippe Sogni