Au cours des délires d'infestation (1-3), les patients ont la conviction délirante que leur peau (parfois leur corps, voire leur environnement proche) est infestée de structures extérieures (en général vivantes), qu'ils ont du mal à définir. Des sensations anormales (essentiellement un prurit) peuvent être associées. Elles peuvent entrer dans le cadre du syndrome, mais elles peuvent aussi préexister, un prurit sine materia inexpliqué pouvant faire le lit d'un syndrome d'infestation délirante plus tard. Les pathogènes incriminés ne sont pas toujours des parasites et le sont même de moins en moins…
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L. Misery déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Amgen, Bayer, Beiersdorf, Bioderma, Biogen, Celgene, Expanscience, Galderma, Intercept, Janssen, Johnson & Johnson, Leo Pharma, Lilly, Menlo, MSD, Novartis, Pierre Fabre, Pfizer, Roche-Posay, Sanofi, Trevi, UCB.