Dossier

CONTROVERSE : Y a-t-il lieu, à la suite de la publication de l'étude SPRINT, d'être plus exigeant sur le contrôle tensionnel des patients hypertendus ? - Faut-il ramener la pression artérielle systolique de nos hypertendus à 120 mmHg ?

Mis en ligne le
15 sept. 2016
Auteur
  • Pr Jacques BLACHER
  • L'objectif principal de l'étude SPRINT était de comparer, aux 140/90 mmHg conventionnels, un objectif tensionnel plus ambitieux.
  • Après un peu plus de 3 ans d'essai, il existait, en faveur du bras intensif, une différence statistiquement significative pour le critère principal de jugement cardiovasculaire.
  • Comme souvent, l'étude SPRINT comporte de nombreuses limites ; néanmoins, elle est suffisamment convaincante pour que nous nous posions la question de l'objectif tensionnel optimal.
Initier un traitement antihypertenseur au-delà de 140/90 mmHg fait à peu près consensus dans la communauté de l'hypertension artérielle. En revanche, l'objectif tensionnel à atteindre sous traitement ne fait pas, lui, consensus puisque les différents groupes qui ont émis des recommandations ces dernières années ont des propositions fort différentes [ ... ]

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Liens d'intérêt

J. Blacher déclare avoir des liens d’intérêts avec Amgen, Astra-Zeneca, Bayer, Boehringer Ingelheim, Bouchara, Daiichi Sankyo, Ipsen, Menarini, MSD, Novartis, Pharmalliance, Pierre Fabre, Pileje, Sanofi Aventis, Servier, Takeda, pour des interventions ponctuelles (essais cliniques, travaux scientifiques, comités scientifiques, rapports d’expertise, conférences, colloques, actions de formation, participation à divers symposia et congrès, avec éventuelle prise en charge financière des déplacements/inscriptions/hébergements, activité de conseil, rédaction de brochures...), avec, le cas échéant, facturation d’honoraires. Il déclare ne pas avoir de participation financière dans le capital d’une entreprise liée aux médicaments.