HTA résistante : quelles stratégies thérapeutiques au-delà de la trithérapie ?

»» Une HTA résistante est une HTA non contrôlée en consultation et confirmée par une automesure ou une mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) malgré une stratégie thérapeutique comprenant des règles hygiénodiététiques adaptées et une trithérapie antihypertensive depuis au moins 4 semaines, à dose optimale, comportant un diurétique, un IEC ou un ARA II, et un inhibiteur calcique. »» Il est recommandé chez le sujet de moins de 80 ans de mettre alors en place une quadrithérapie comportant en première intention la spironolactone en l’absence de contre-indication. »» En cas de contre-indication…