Cas clinique

Conduite à tenir devant une névrite optique isolée

Les neuropathies optiques ischémiques antérieures (NOIA) sont la conséquence de l’oblitération d’une artère vascularisant la partie antérieure du nerf optique (artère ciliaire courte postérieure). Le contexte est différent de celui de la névrite optique inflammatoire, avec des patients de plus de 50 ans et une baisse d’AV rapide sans douleur. Le FO met en évidence un oedème papillaire, le plus souvent diffus (son absence doit faire réfuter le diagnostic), et des hémorragies parapapillaires. La NOIA peut être non artéritique (facteurs de risque vasculaire) ou artéritique, cette dernière faisant…

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