Publications Spécialisées en santé
Thérapeutique
La prescription médicamenteuse avec contre-indication absolue chez la femme enceinte
Dans le but de préciser le risque de tératogenèse et de fœtotoxicité, nous avons, au moyen d’une enquête régionale rétrospective de
deux ans, analysé les délivrances de médicaments remboursés sur une série consécutive de 31 772 femmes dont la grossesse a été déclarée
au régime général de l’Assurance maladie et dont l’accouchement a eu lieu. Les délivrances de médicaments formellement contre-indiqués
pendant la grossesse ont été confirmées par une sollicitation de 121 praticiens prescripteurs dans le but de mieux cerner le contexte de la
prescription.
Parmi les 96 % des femmes incluses qui ont reçu des médicaments remboursables, seules 0,7 % ont eu une prescription de médicaments formellement contre-indiqués pendant la période concernée de leur grossesse. Après validation par le prescripteur, seules 0,35 % ont réellement été exposées à ces médicaments. Les médicaments les plus fréquemment concernés sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la vitamine D à fortes posologies, le misoprostol et des tétracyclines. Quelques cas de prescriptions d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion et d’antagonistes de l’angiotensine II ont été relevés.L’exposition…
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