Cas clinique

Transplantation hépatique pour HELLP syndrome

Les maladies hépatiques sont des complications rares de la grossesse, mais elles peuvent avoir des conséquences graves pour la mère et l'enfant. Nous décrivons un cas de HELLP syndrome (hémolyse, hypertransaminasémie et thrombopénie) avec hématome sous-capsulaire, rupture et nécrose hépatique conduisant à la transplantation hépatique.


Une femme âgée de 39 ans à la 40 e semaine de grossesse consulte aux urgences pour des douleurs épigastriques. Ses antécédents dévoilent une rectocolite hémorragique traitée, une grossesse molaire et 2 fausses couches spontanées.Le bilan biologique montre une hypertransaminasémie, une thrombopénie et une hémolyse (tableau) . Le scanner abdominal montre un hématome avec saignement actif du foie et un hémopéritoine (figure 1) . La patiente subit une césarienne en urgence ; l'enfant est mort-né.La patiente présente un choc hémorragique, traité par suture de la capsule hépatique sans packing, et compliqué…

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Liens d'intérêt

A. Mazzola déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.

Les autres auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.