Cancer du côlon localisé : l’intérêt pronostique de l’ADN tumoral circulant se confirme

L’équipe australienne de Jeanne Tie poursuit ses travaux sur l’intérêt pronostique de la détection de l’ADN tumoral circulant (ADNtc). Lors des saisons précédentes, vous aviez découvert que l’ADNtc avait une valeur pronostique chez les patients opérés de métastases de cancer colorectal. En 2019, c’est à partir de 3 cohortes de patients opérés de cancers de stade I à III que les travaux sont présentés, avec des prélèvements effectués 4 à 10 semaines après la chirurgie. Élément intéressant : la proportion de patients chez qui on détecte l’ADNtc est stable entre 4 (11,0 %) et 10 semaines (13,8 %). Chez les patients N2, 32 % ont de l’ADNtc détectable, contre 17 % chez les patients N1 et 9 % chez les patients N0. Les résultats de survie montrent que la détection d’ADNtc est un facteur pronostique sur l’ensemble de la population (tous stades, traitement adjuvant ou pas). Par ailleurs, la chimiothérapie adjuvante réduit le risque de rechute et allonge la survie globale que l’ADNtc soit détectable ou non.

Ces résultats confirment une fois de plus que l’ADNtc est un outil puissant de détection de la maladie micrométastatique résiduelle. De quoi alimenter de nouveau les réflexions sur de prochaines études adjuvantes stratifiées sur l’ADNtc. Ne ratez pas la saison prochaine !