L’Immunoscore® appliqué à l’essai IDEA

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L’Immunoscore® est un test tissulaire ayant montré sa validité pronostique chez les patients atteints d’un cancer du côlon localisé. L’étude présentée ici a consisté à tester l’Immunoscore® chez les patients de stade III de l’essai IDEA (3 versus 6 mois de chimiothérapie adjuvante) afin d’identifier des populations à risque plus élevé de récidive. Le résultat de l’Immunoscore® était catégorisé en 3 groupes (score d’infiltration lymphocytaire bas, intermédiaire ou élevé) ou 2 groupes (bas et intermédiaire/élevé).

L’étude a confirmé la validité pronostique du test. Par ailleurs, on observe que chez les patients ayant un score intermédiaire ou élevé, 6 mois de FOLFOX allongent nettement la survie sans récidive par rapport à 3 mois. Cela est vrai aussi bien pour les “bons stades III” (T1-3N1) que pour les “mauvais” (T4 et/ou N2). En revanche, pour la population avec un score bas, de mauvais pronostic (faible infiltration lymphocytaire tumorale), la différence entre 3 et 6 mois de FOLFOX n’était pas significative.  

Ces résultats sont intéressants car ils montrent la capacité de l’Immunoscore® à discriminer des groupes pronostiques différents au sein de catégories pronostiques TNM bien établies. À quand la classification iTNM ?