Dossier

La démence sous-corticale ischémique est-elle en train de disparaître ?

  • La démence sous-corticale ischémique est un concept introduit dans les années 2000 pour caractériser le profil cognitif des patients atteints de maladies des petits vaisseaux cérébraux.
  • Le concept de démence sous-corticale ischémique sous-entend un profil cognitif spécifique et une physiopathologie sous-corticale : 2 hypothèses qui sont aujourd'hui remises en question.
  • Le cortex cérébral est un acteur clé des maladies des petits vaisseaux cérébraux.

Le concept de démence sous-corticale ischémique (subcortical ischaemic vascular dementia, SIVD) recouvre les troubles cognitifs et comportementaux consécutifs à l'accumulation de lésions tissulaires au cours des maladies des petits vaisseaux cérébraux (MPVC) (figure) [1]. Ce concept a été élaboré à partir du modèle simpliste, mais opérationnel, des maladies neurodégénératives opposant des affections corticales à des affections sous-corticales depuis les années 1970 [2]. Ainsi, les troubles cognitifs d'origine vasculaire ischémique pourraient être regroupés en une atteinte des fonctions instrumentales…

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Liens d'intérêt

E. Jouvent et L. Grosset déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.