Un cas rare de découverte d'un insulinome malin de haut grade métastatique au niveau hépatique
Liens d'interêts
T. Demangeat, L. Moreau-Grange, G. Prévost et H. Lefèbvre déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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Figure 1. IRM, séquence T1 au temps portal, montrant la lésion pancréatique de 22 mm (flèche) et les lésions hépatiques, dont la plus volumineuse mesure 76 mm (tête de flèche)
Figure 2. TDM avec injection d’un produit de contraste retrouvant la lésion pancréatique hypervascularisée (flèche).
Figure 3. TEP au FDG retrouvant une hyperfixation pancréatique (flèche) et hépatique (tête de flèche).
Figure 4. TEP au DOTATOC montrant une hyperfixation au niveau de la lésion pancréatique corporéale (flèche).
Figure 5. TEP au DOTATOC retrouvant une hyperfixation au niveau des lésions hépatiques métastatiques (flèches).
| Glycémie (g/L) |
Cétonémie (mmol/L) |
Insuline (pmol/L) |
Peptide C (pmol/L) | |
|---|---|---|---|---|
| J1 | ||||
| 12 h 00 | 1,53 | 140,1 | 945,3 | |
| 20 h 00 | 0,55 | 0,1 | 65,8 | 495 |
| J2 | ||||
| 2 h 00 | 0,50 | 0,1 | 56,2 | 478 |
| 4 h 00 | 0,44 | 0,3 | Hémolyse | 518 |
| 6 h 00 | 0,42 | 0,2 | 73,1 | 585,3 |
| 8 h 00 | 0,36 | 0,3 | 72,6 | 529,3 |
