Grand Prix Adénomes hypophysaires atypiques – 3^e lauréat – Un cas exceptionnel de rémission d'un adénome corticolactotrope traité par cabergoline

ObservationUn patient de 20 ans présente un macroadénome corticolactotrope géant responsable d'un syndrome de Cushing (CLU (cortisol libre urinaire) = 10 × LSN) et d'un hypogonadisme avec gynécomastie (PRL (prolactine) = 1 500 ng/mL) (figure 1). L'adénome s'inscrit dans le contexte d'une mutation de l'exon 2 du gène AIP (p.Lys58Asn (c.174G>C)). Le traitement par cabergoline entrepris en première intention (1,5 mg/sem.) entraîne en 4 semaines la normalisation du CLU, de la prolactinémie et une régression du volume de l'adénome. De manière remarquable, la cabergoline induit de façon durable la disparition…