Les surprises du biologiste… tristes fleurs !

Une patiente âgée de 31 ans, d’origine africaine, est adressée en consultation d’hématologie dans le cadre de la découverte récente d’une hyperleucocytose à 66,51 G/L liée à une lymphocytose à 52 G/L faisant suspecter une leucémie lymphoïde chronique (LLC). Le frottis sanguin montre effectivement de nombreux lymphocytes et des images évoquant des ombres de Gumprecht. Certaines cellules ont cependant un noyau irrégulier. L’immunophénotypage met en évidence une prédominance de cellules T CD3+ CD4+ CD8- CD7- CD2- CD25+ CD45RO+ TCR αβ+. Il existe par ailleurs un petit contingent de lymphocytes normaux…