Efficacité du risankizumab chez des patients ayant une maladie de Crohn multiréfractaire

Le risankizumab est un anticorps spécifique de l’IL-23 (anti-p19), dont l’efficacité dans la maladie de Crohn a été démontrée dans 3 études de phase III contre placebo (induction pour MOTIVATE et ADVANCE, et entretien pour FORTIFY). Avant sa mise sur le marché officielle et l’obtention de son remboursement, le risankizumab est utilisé dans le cadre de programmes “compassionnels” ou en ATU, chez des patients ayant une maladie de Crohn (MC) en échec de multiples lignes de biothérapie. Les auteurs rapportent ici les résultats de l’utilisation dans 6 centres belges du risankizumab, dans des conditions de “vraie vie” pour le traitement de patients MC ayant reçu préalablement plus de 3 lignes de biothérapie. Les patients ayant une stomie ont été exclus. Dix-neuf patients suivis pendant au moins 24 semaines ont été finalement inclus dans l’analyse. Une réponse clinique était observée chez près de 80 % des patients, avec une rémission sans corticoïdes et une réponse endoscopique dans près de 40 % des cas (figure). Trois patients ont dû être opérés dans les 24 semaines de suivi après échec du risankizumab.

Au total, le risankizumab est efficace chez des patients MC multiréfractaires en condition de vie réelle.