Étude Tromso : quel impact en population d’une diminution de 50 % du tabagisme ?

Cette analyse réalisée à partir de la célèbre étude Tromso (périodes 2001-2002, 2007-2008 et 2015-2016) a évalué l’impact d’une diminution du tabagisme en population (déclaratif, avec prise en compte des données spirométriques) sur la prévalence de la BPCO modérée à sévère (analyse selon un modèle de régression logistique). Les résultats montrent que, pendant la période 2001-2016, la prévalence du tabagisme a diminué, passant de 27,3 % à 13,5 %, soit une diminution de 50 % (toutes classes d’âge confondues)  (figure 1).

Sur cette même période, une augmentation du VEMS et de la CVF a été observée (figure 2) : la prévalence des VEMS < LIN (limite inférieure de la normale) a diminué de 17,8 % à 6,6 % chez les femmes et de 13,8 % à 8,3 % chez les hommes (tous p < 0,001). La prévalence d’un VEMS/CVF < LIN combiné à un VEMS < LIN a, quant à elle, diminué de 5,5 à 3,4 % chez les femmes (p < 0,001) et de 5,2 à 4,6 % chez les hommes (p = 0,01). Enfin, le pourcentage de patients avec une SpO₂ ≤ 95 % a diminué entre 2001 et 2016 de 7,5 à 2,5 % chez les femmes (de 8,3 à 4,5 % chez les hommes ; tous p < 0,001). 

De fait, avec un retard somme toute logique, la prévalence de la BPCO modérée à sévère est en forte diminution sur la période 2015-2016 (figure 3).