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Le sécukinumab dans le rhumatisme pso, ça marche un MAX sur l’axial !

D’après Baraliakos X et al., abstr. OP0235, actualisé

L’atteinte axiale concerne 25 à 40 % des patients atteints de rhumatisme psoriasique et pourtant les données d’efficacité des différents bDMARD sont très limitées concernant cette manifestation clinique.

C’était donc l’objectif de MAXIMISE, étude de phase III, randomisée contre placebo, qui a évalué l’efficacité du sécukinumab (SEC) sur l’atteinte axiale du rhumatisme psoriasique, définie par une EVA rachis ≥ 40 mm et un BASDAI ≥ 4, après échec d’au moins 2 AINS. Les patients étaient randomisés en 3 bras de traitement : SEC 300 mg (n = 167), SEC 150 mg (n = 165) ou placebo (n =166) avec un schéma d’induction (S0, S1, S2, S3 et S4) puis d’entretien toutes les 4 semaines. À 12 semaines, une réponse ASAS 20 était obtenue pour 63,1% des patients sous SEC 300 mg (critère principal, p < 0,0001), 66,3 % des patients sous SEC 150 mg (p < 0,0001) et 31,3 % des patients sous placebo (figure). L’efficacité était plutôt rapide, observée dès la 4e semaine de traitement et, sans surprise, il n’était pas observé de différence selon l’association ou non à du MTX. 

LR-ej-EULAR_2019_OP0235

Concernant la tolérance, il n’y avait pas de signal particulier sur une période qui n'était toutefois que de 12 semaines.

Une analyse des données d’imagerie est en cours.

Il s'agit d’un 1er essai randomisé montrant l’efficacité du sécukinumab dans l’atteinte axiale du rhumatisme psoriasique, on attend avec impatience les données à 52 semaines qui devraient arriver en fin d’année.






























































Un 1er essai randomisé montrant l’efficacité du secukinumab dans l’atteinte axiale du Rhum Pso, on attend avec impatience les données à 52 semaines qui devraient arriver en fin d’année.



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