Mi-temps IAS 2019 : un siècle après la révolution mexicaine*, la prévention fait sa révolution !

C’est aujourd’hui la journée de la prévention.

La prévention dans tous ses états (PrEP orale, sous-cutanée ou vaginale, vaccin…) est à l’honneur en ce deuxième jour de l’IAS 2019 et logiquement très présente dans cette édition.

La prévention de l’infection VIH reste dans tous les pays du monde une priorité en 2019. En effet, à part quelques régions/villes emblématiques (San Francisco, Londres…) où les stratégies de prévention ont permis de diminuer drastiquement l’incidence des nouvelles infections VIH, partout ailleurs l’incidence des contaminations est hélas stable. D’où l’intérêt de développer toutes les stratégies possibles de prévention. Une session est d’ailleurs dédiée ce jour aux stratégies de prévention autres que PrEP (éducation, circoncision, préservatif).

La PrEP à la demande, concept développé par la France et validé lors de l’essai IPERGAY, fait désormais partie des recommandations OMS. Une grande partie de cette édition lui est dédiée avec les résultats à 2 ans de l’étude à grande échelle PREVENIR (interview du Pr Jean-Michel MOLINA).

D’autres moyens de prévention sont nécessaires. Ils passent par l’utilisation de nouvelles molécules, comme la dapivirine ou l’islatravir ; mais surtout de nouveau dispositifs, comme les implants sous-cutanés (brève à l’honneur sur l’islatravir en sous-cutané) ou les anneaux vaginaux. 

Enfin, le Graal tant attendu du vaccin VIH commence à devenir accessible avec les résultats du vaccin mosaïque Ad26.Mos4.HIV (étude ASCENT, phase IIa). Les résultats prometteurs, présentés dans cette édition, encouragent le développement d’une étude de phase III (MOSAICO) dont les données seront sûrement présentées lors d’une prochaine grand-messe scientifique dédiée à la lutte contre l’infection VIH.

Bonne lecture à tous, un verre d’eau (à ne pas confondre avec celui de tequila) à la main, pour prévenir (encore une fois la prévention) la déshydratation qui vous guette en cette canicule persistante !

Charles Cazanave, au nom du comité éditorial

* "La révolution mexicaine (Revolución mexicana) est la série de soulèvements armés, de coups d'État et de conflits militaires entre factions qui se produisirent au Mexique entre 1910 et 1920 ". Source Wikipédia.