Cas clinique

Une éruption cutanée inhabituelle

Mis en ligne le 08/03/2016

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Un homme, âgé de 34 ans, aide-soignant, sans antécédent, est adressé par son médecin traitant pour un oeil droit rouge, aigu et douloureux avec baisse d'acuité visuelle depuis 2 semaines. Le patient, homosexuel, déclare avoir des rapports protégés avec des partenaires multiples. Notre attention se tourne immédiatement vers les signes extraoculaires…

Le patient est apyrétique avec conservation de l'état général.

L'examen endobuccal retrouve une angine avec des lésions vésiculeuses au niveau de la luette, une ulcération linguale indurée, à fond propre, non douloureuse à la palpation évoquant le chancre d'inoculation, ainsi que des plaques muqueuses. On note par ailleurs une adénopathie mobile, indolore et non infl ammatoire au niveau sous-angulomaxillaire droit.

L'examen cutané retrouve une éruption avec des papules rouge sombre cuivré, saillantes et non prurigineuses au niveau du visage, du tronc et des membres. Les examens des organes génitaux externes, hépatiques, rénaux, cardiovasculaires, ostéoarticulaires et neurologiques sont normaux.

auteurs
Dr Olivier LICHTWITZ

Médecin, Ophtalmologie, CHU, Poitiers, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Martial MERCIÉ

Médecin, Ophtalmologie, CHU, Poitiers, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Michelle BOISSONNOT

Médecin, Ophtalmologie, CHU, Poitiers, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Guillaume BERAUD

Médecin, Pathologie infectieuse et tropicale, clinique et biologique, CHU de Poitiers, Poitiers, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr France CAZENAVE-ROBLOT

Médecin, Pathologie infectieuse et tropicale, clinique et biologique, CHU, Poitiers, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Nicolas LEVEZIEL

Médecin, Ophtalmologie, CHU, Poitiers, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Dermatologie
thématique(s)
Syphilis
Mots-clés