Un patient âgé de 59 ans se plaint d’une dorsalgie d'installation rapidement progressive en juillet 2011, sans facteur déclenchant, associée à une irradiation bilatérale en ceinture jusqu’à l'apophyse xiphoïdienne. Il n’a pas d’altération de l’état général ni d’antécédent particulier si ce n’est un tabagisme actif évalué à 20 paquets-année et des lombalgies fluctuantes favorisées par des activités de manutention. Le patient ne rapporte pas de trouble génito-sphinctérien. À l’examen clinique, on note un syndrome rachidien franc, avec une attitude cyphotique dorsale accentuée. On ne retrouve de déficit ni de la sensibilité profonde, ni de la sensibilité tactile, et aucun déficit moteur aux 4 membres. Les réflexes cutanés plantaires sont jugés indifférents, les réflexes ostéotendineux sont présents et symétriques.