Description de notre technique de préparation des greffons endothéliaux dans la DMEK
La DMEK (Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty) désigne une greffe de cornée dont le principe consiste à remplacer sélectivement la couche endothéliale lésée d'un patient par l'endothélium et la membrane de Descemet, sans stroma associé, d'un patient donneur. Cette technique de dissection permet d'obtenir des greffons très fins (d'une épaisseur d'environ 15 μm) et une récupération visuelle très rapide.
La greffe sélective endothéliale a connu un essor important ces 20 dernières années. G.R. Melles a décrit la première kératoplastie lamellaire postérieure humaine en 1999. Depuis, les techniques ont considérablement évolué en passant par la kératoplastie lamellaire profonde endothéliale (Deep Lamellar Endothelial Keratoplasty [DLEK]), puis la DSEK (Descemet Stripping Endothelial Keratoplasty) et aujourd'hui la DMEK, qui tend à devenir la technique de référence.
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