Cas clinique

Sclérose en plaques et périphlébites rétiniennes

Une patiente de 35 ans, d’origine maghrébine, consulte pour une baisse de l’acuité visuelle et des myodésopsies chroniques. L’interrogatoire révèle des paresthésies et des troubles moteurs des membres inférieurs jamais explorés.


L’examen ophtalmologique relève une acuité visuelle à 7/10 P2 bilatérale non améliorable. L’examen du segment antérieur est normal. Le tonus oculaire est à 12 mmHg aux 2 yeux. Le fond d’oeil montre un aspect symétrique avec un tyndall cellulaire dans le vitré antérieur à 1 croix et la présence d’oeufs de fourmis en inférieur, une papille pâle en temporal des 2 côtés et un bon reflet fovéal. Les veines sont dilatées, de trajet irrégulier avec engainements vasculaires segmentaires multifocaux.

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