Cancers du sein

Lors de cette édition 2021 virtuelle de l'ESMO, les éléments les plus marquants sont représentés par les résultats obtenus en situation métastatique dans les 3 sous-groupes HER2+, RH+ et triple-négatif. Le trastuzumab déruxtécan confirme largement son activité élevée dans une 1^re étude de phase III avec une amélioration très significative de la SSP, d'une amplitude jamais observée dans les cancers du sein HER2+.

L'actualisation de l'étude MONALEESA-2 objective le bénéfice de l'addition du ribociclib au létrozole en termes de SG par rapport au létrozole seul, positionnant l'association en traitement de référence de 1^re ligne métastatique des cancers du sein RH+. Dans les tumeurs du sein triple-négatives exprimant PD-L1, l'ajout du pembrolizumab à une chimiothérapie (KEYNOTE-355) est associé à un bénéfice en SG. L'immunothérapie va également probablement se positionner en situation néoadjuvante compte tenu des résultats de l'étude KEYNOTE-522 objectivant un bénéfice en termes de survie sans événement en faveur du bras avec pembrolizumab. Le positionnement du carboplatine en situation néoadjuvante dans les cancers du sein triple-négatifs est renforcé avec l'actualisation de l'étude BrighTNess.