Cancers urologiques
L'ASCO® 2020 a été marqué par la présentation de l'étude de phase III JAVELIN Bladder 100 montrant pour la 1re fois un avantage en survie globale (SG) d'un traitement d'entretien par l'avélumab après une chimiothérapie de 1re ligne à base de platine dans les cancers urothéliaux avancés. L'actualisation des 3 études de phase III comparables – SPARTAN, PROSPER et ARAMIS – a montré que l'apalutamide, l'enzalutamide et le darolutamide amélioraient la SG des patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration non métastatique avec un temps de doublement du PSA inférieur à 10 mois.
Dans les cancers du rein, il faut surtout insister sur l'actualisation de l'étude KEYNOTE-426 et des nouveaux traitements ciblés comme le MK-6482 (inhibiteur d'HIF-2α) ou le savolitinib (un ITK hautement sélectif de MET).
Liens d'interêts
P. Beuzeboc déclare avoir des liens
d’intérêts avec Janssen, Astellas,
Sanofi, Bayer, BMS, MSD, Ipsen,
Novartis et Roche.
R. Ratta, Y. Neuzillet et T. Lebret
n’ont pas précisé leurs éventuels
liens d’intérêts en relation
avec l’article.
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Figure 1. JAVELIN Bladder 100 : survie globale.
Figure 2. JAVELIN Bladder 100 : survie globale dans la population PD-L1+.
Figure 3. HERO : résultats.
Figure 4. HERO : risques cardiovasculaires.
Figure 5. CONDOR : taux de détection en fonction du PSA.
Figure 6. TheraP (ANZUP 1603) : taux de réponse défini par une réduction ≥ 50 % du PSA (critère de jugement principal).
Figure 7. KEYNOTE-426 : analyse post hoc de la survie globale en fonction de la réponse.
Figure 8. Étude NCT02974738 : modifications maximales des lésions cibles des cancers rénaux associés à une maladie de von Hippel-Lindau par rapport à l’inclusion, selon une revue centralisée indépendante.
