Comment traiter un cancer du pancréas borderline et localement avancé en 2021 ?
- Le bilan diagnostique des cancers du pancréas borderline et localement avancés doit comporter un scanner thoracoabdominopelvien (avec coupes fines sur le pancréas) et une IRM hépatique.
- Le traitement repose sur une chimiothérapie première d'induction.
- La place de la radio(chimio)thérapie est en cours d'évaluation dans la stratégie préopératoire.
- En cas de cancer localement avancé, la radiochimiothérapie “de clôture” est associée à un allongement de la survie sans progression et du temps sans traitement ainsi qu'à une diminution du risque de progression locorégionale.
- La possibilité d'une résection secondaire doit être discutée en réunion de concertation pluridisciplinaire et repose sur des éléments cliniques, biologiques (Ca 19-9) et radiologiques.
Liens d'interêts
J.B. Bachet déclare avoir des liens d’intérêts avec Amgen, AstraZeneca, Bayer, Merck-Serono, Pierre-Fabre, Roche, Sanofi, Servier et Shire.
auteur
Pr Jean-Baptiste BACHET
Médecin
Gastro-entérologie et hépatologie
Groupe hospitalier de la Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Paris
France
Contributions et liens d'intérêts
- centre(s) d’intérêt
-
Oncologie générale,
Oncologie digestif
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