Département d’oncologie médicale, centre Eugène-Marquis, Rennes.
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Dr Fanny LE DU
Médecin / Oncologie / Centre Eugène-Marquis / Rennes / France
Mme C., 21 ans, cancer du sein HER2+ en situation néoadjuvante
Cas clinique inspiré d'une situation du service d’oncologie, Centre Eugène-Marquis, Rennes
Publié le : 09 février 2022
Quelle gonadotoxicité doit-on craindre de nos nouvelles thérapeutiques ?
La gonadotoxicité des chimiothérapies (néo)adjuvantes est parfaitement documentée pour les patientes préménopausées traitées pour un cancer du sein localisé. Afin de limiter cette toxicité, l’administration concomitante à la...
Publié le : 07 février 2022
Les agonistes de la GnRH pendant la chimiothérapie : efficaces sur la préservation de la fertilité… et sûrs ?
Le bénéfice des agonistes de la GnRH (aGnRH), administrés pendant la chimiothérapie (CT), sur la préservation des fonctions ovariennes, n’est plus à démontrer avec une diminution significative des insuffisances ovariennes prématurés...
Publié le : 07 février 2022
Nouvelle classification du cancer du sein et HER2-low
Publié le : 17 décembre 2021
Imagerie moléculaire : place du TEP-FES dans les cancers métastatiques
La tomographie par émission de positons (TEP) au fluorodésoxyglucose (FDG) est devenue un examen d’imagerie incontournable. Mais il existe de nouveaux traceurs comme le fluoroestradiol (FES). C’est un produit radiopharmaceutique à usage...
Publié le : 15 décembre 2021
Mme T., 51 ans, cancer du sein HER2+ avec récidive cérébrale
Cas clinique inspiré d'une situation du service d’oncologie du Centre Eugène-Marquis de Rennes.
Publié le : 13 décembre 2021
Le pembrolizumab : dessert…
Résultats de l’essai de phase III KEYNOTE-355 évaluant le pembrolizumab en 1re ligne métastatique dans les cancers du sein triple-négatifsEn 1re ligne métastatique, l’atézolizumab, bien qu’ayant montré un bénéfice en survie sans...
Publié le : 18 octobre 2021
Le pembrolizumab : entrée, plat…
Résultats de l’essai de phase III KEYNOTE-522 évaluant le pembrolizumab en situation néoadjuvante dans les cancers du sein triple-négatifL’étude KEYNOTE-522 [1] a randomisé 1 174 patientes présentant un cancer du sein triple-négatif de...
Publié le : 13 octobre 2021
Recommandations de l’ABC5 : quelle place pour le traitement locorégional en situation métastatique ?
En septembre dernier, les recommandations internationales ESO-ESMO pour la prise en charge des cancers du sein localement avancés ou métastatiques ont été publiés dans Annals of Oncology (1). Ces recommandations couvrent l’ensemble de...
Publié le : 09 août 2021
Adaptation de la chimiothérapie néoadjuvante à l’évaluation précoce par TEP, dans les cancers du sein HER2+ : l’essai PHERGain
Les résultats de l’essai de phase II multicentrique PHERGain, présentés à l’ASCO en 2020, viennent d’être publiés dans The Lancet Oncology [1].Cet essai visait à adapter la stratégie néoadjuvante à la réponse au TEP-scan après 2 cycles...
Publié le : 02 juillet 2021
Des biomarqueurs pour le sacituzumab govitécan ?
L’étude de phase III ASCENT [1] a démontré un bénéfice en survie globale du sacituzumab govitécan (SG) par rapport à une chimiothérapie au choix du médecin (TPC) pour les patientes ayant un cancer du sein triple-négatif métastatique...
Publié le : 01 juillet 2021
Moins de chimiothérapie adjuvante pour les patientes RH+ ? L’actualisation de MINDACT, tout comme TAILORx et RxPONDER, semble nous l’autoriser mais attention pas chez tout le monde !
L’essai MINDACT déjà publié en 2016 avec un suivi médian de 5 ans, vient d’être actualisé dans le Lancet Oncology avec un recul maintenant de 8,7 ans (1).Cet essai de phase III pose la question de l’utilisation d’une signature génomique...
Publié le : 21 avril 2021
Dénosumab dans les cancers du sein avec métastases osseuses : vers un changement de pratique ?
Si l’intérêt de l’inhibiteur du RANK ligand, le dénosumab, n’est plus à démontrer sur la prévention des événements osseux, la qualité de vie et la gestion de la douleur des patientes traitées pour un cancer du sein métastatique osseux,...
Publié le : 20 avril 2021
L'immunothérapie : pourquoi pas en maintenance ?
Il semble difficile aujourd'hui au vu des données discordantes − tant en situation précoce (IMPASSION-031, NEOTRIP, KEYNOTE-522) que métastatique (IMPASSION-130, IMPASSION-131 et KEYNOTE-355) − de définir la place des inhibiteurs de...
Publié le : 17 février 2021
Inhibiteurs de PI3KCA : fin de partie ?
L'activation de la voie PI3K/AKT est présente dans environ 40 % des cancers du sein RH positif/HER2 négatif, et constitue un facteur de mauvais pronostic en phase métastatique. Après avoir montré un bénéfice en terme de survie sans...
Publié le : 17 février 2021
Recommandations de l’ABC5 : quelle prise en charge pour les cancers du sein métastatique RH+/HER2− ?
En septembre dernier, les recommandations internationales ESO-ESMO pour la prise en charge des cancers du sein localement avancés ou métastatiques ont été publiés dans Annals of Oncology (1). Ces recommandations couvrent l’ensemble de...
Publié le : 09 décembre 2020
Quelle place pour les agonistes de la GnRH pendant la chimiothérapie ?
La toxicité de la chimiothérapie sur les fonctions ovariennes n’est plus à démontrer avec une augmentation significative des insuffisances ovariennes prématurés (IOP) ainsi que du risque d’infertilité. Cette méta-analyse publiée en 2018...
Publié le : 26 octobre 2020
Les inhibiteurs de CDK4/6 en adjuvant : même rôle prépondérant qu’en métastatique ?
Après avoir montré un bénéfice majeur en situation métastatique, y compris en survie globale, les inhibiteurs de CDK4/6 sont évalués en adjuvant. L’essai de phase III, MonarchE, est un des 2 premiers essais dont les résultats nous sont...
Publié le : 26 octobre 2020
