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Dossier
Immunothérapie et biomarqueurs dans les cancers oesogastriques : scores PD-L1 et CPS, quels anticorps ? quelles méthodologies ?
- Les inhibiteurs de l'axe PD-L1/PD-1 sont indiqués dans les adénocarcinomes oesogastriques métastatiques ou localement avancés.
- Le niveau d'expression de PD-L1 en immunohistochimie est un des critères prédictifs potentiels de la réponse à l'immunothérapie.
- Le CPS évalue l'expression de PD-L1 dans les cellules tumorales et les cellules immunitaires (lymphocytes et macrophages). Le score TPS ne prend en compte que l'expression de PD-L1 par les cellules tumorales.
- La détermination du score CPS PD-L1 nécessite la mise en place de contrôles qualité.
- Des études de concordance entre les différents anticorps anti-PD-L1 doivent être menées.
- En plus de PD-L1, il existe d'autres biomarqueurs d'intérêt dans les cancers oesogastriques qui sont le statut dMMR/MSI, HER2, les fusions des gènes NTRK et l'expression de la claudine 18.
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Liens d'intérêt
J. Augustin déclare avoir des liens d’intérêts avec Servier (consulting).
M. Svrcek déclare avoir des liens d’intérêts avec Servier, Bayer, Bristol-Myers Squibb, Astellas, MSD Oncology, Sanofi (consulting) et Bristol-Myers Squibb, Ventana-Roche (frais de déplacement et voyages).