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Dossier
Cardiotoxicité des thérapies ciblées (anti-HER2, inhibiteurs de tyrosine kinase, autres anticorps monocolonaux)
- Principale toxicité des anti-HER2 : dysfonction systolique du VG.
- Principales toxicités des ITK : effet classe : HTA, allongement du QTc et dysfonction systolique du VG. Cas particuliers : athérosclérose accélérée pour le nilotinib, FA pour l'ibrutinib, HTAP pour le dasatinib.
- Principales toxicités des anticorps monoclonaux : HTA pour le bévacizumab (antiangiogénique).
Dans la prise en charge des cancers avancés, les thérapeutiques ont considérablement évolué depuis ces 50 dernières années. En 1970, c'était l'avènement des anthracylines : un effet antinéoplasique découvert “par hasard” et un traitement qui marche pour tous les cancers, puisqu'il cible simplement les cellules se divisant rapidement, au prix de nombreux effets indésirables. Puis dans les années 2000 est née une nouvelle classe thérapeutique, vaste, nommée les thérapies ciblées. Ces molécules agissent sur des récepteurs précis de la tumeur qui sont nécessaires à la carcinogenèse…
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Liens d'intérêt
J. Cautela déclare avoir des liens d’intérêts avec les laboratoires Novartis, Janssen, BMS et Sanofi.
F. Thuny déclare avoir des liens d’intérets avec Novartis, Merck Sharp and Dohme, Bristol-Myers Squibb, Roche et AstraZeneca.