Mise au point

Faut-il désobstruer les occlusions coronaires chroniques ?

Mis en ligne le
30 sept. 2017
Auteur
  • S. Rinfret
  • La CTO est fréquente et associée à une mortalité accrue.
  • Les collatérales ne permettent pas de prévenir l'ischémie myocardique.
  • Les raisons pour lesquelles nous devons traiter les CTO sont les mêmes que pour toute lésion coronaire stable.
  • Les résultats d'essais cliniques récents ne permettent pas de nier l'évidence observationnelle d'un bénéfice clinique à traiter les CTO.
La Lettre du Cardiologue m'a demandé de répondre pour ses lecteurs à une question toute simple : faut-il désobstruer les occlusions coronaires chroniques (communément appelées CTO [chronic total occlusions] dans notre jargon) ? Pour ceux qui me connaissent, c'est comme demander à un cardiologue général s'il faut prescrire une statine en présence d'une maladie coronarienne... Mais bien sûr ! Mon devoir est donc de convertir les sceptiques. Car il reste un grand nombre d'incrédules face aux bénéfices bien réels de la désobstruction. Commençons cet article par la Onzième Fable du Livre III de Jean…

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Liens d'intérêt

S. Rinfret déclare avoir des liens d’intérêts avec Abiomed, Abbott Vascular, Boston Scientific, SoundBite Medical (consultant occasionnel). Il précise ne pas posséder d’actions dans ces compagnies.