Intérêt de l’échographie transoesophagienne dans l’endocardite infectieuse

Monsieur H., 60 ans, nous est adressé pour possible endocardite infectieuse sur prothèse. Il est diabétique, hypertendu et tabagique. Il a bénéficié en 1998 d’un remplacement valvulaire mitral par prothèse mécanique pour une endocardite. Il est initialement hospitalisé dans un tableau de choc cardiogénique en rapport avec des troubles conductifs de haut degré. Il n’a pas de syndrome inflammatoire clinique ou biologique. Un premier bilan échographique transthoracique et transoesophagien retrouve un bon fonctionnement de la prothèse et l’absence d’argument en faveur d’une endocardite. Une sonde…