Intérêt de l'imagerie multimodale dans la prise en charge des cardiopathies congénitales
- Un patient de 31 ans est adressé par son médecin traitant pour l'exploration d'un souffle cardiaque. Il dit avoir été opéré d'une chirurgie cardiaque en 2015 sans plus de précisions.
Liens d'interêts
A. Jagu, P. Abassade, P. Garçon et A. Azarine déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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Figure 1. ECG avec hypertrophie ventriculaire droite.
Figure 2. Coupe parasternale grand axe : patch de fermeture de communication interventriculaire (CIV) résiduelle haute située.
Figure 3. Doppler continu : CIV résiduelle avec shunt gauche-droit.
Figure 4. Échographie transthoracique (ETT) centrée sur la voie d’éjection pulmonaire avec visualisation du tube.
Figure 5. Coupe parasternale petit axe : flux d’aliasing sur la voie d’éjection pulmonaire (sténose pulmonaire).
Figure 6. Doppler continu : flux d’insuffisance pulmonaire, gradient sténose pulmonaire d’élargissement.
Figure 7. Coupe parasternale centrée sur les cavités droites : hypertrophie du ventricule droit.
Figure 8. Échographie transœsophagienne (ETO) 3D : valve pulmonaire avec feuillets remaniés (vue du tronc de l’artère pulmonaire).
Figure 9. ETO centrée sur la crosse aortique : hypervascularisation des artères bronchiques.
Figure 10. Angio-TDM thoracique : hypervascularisation des artères bronchiques, atrésie pulmonaire gauche.
Figure 11. IRM 4D flow : flux hélical turbulent témoignant de la sténose de la voie d’éjection pulmonaire.
Figure 12. IRM 4D flow : atrésie de l’artère pulmonaire gauche.
Figure 13. IRM coupe centrée sur le petit axe : hypertrophie du ventricule droit.
