POPular Genetics : le génotypage du Cyp2C19 pour guider le type d'anti-P212 après angioplastie primaire pour STEMI fait aussi bien sur la réduction des événements ischémiques en faisant moins saigner à 12 mois qu'une stratégie sans génotypage

CommentaireQuelques limites sont à noter :• étude réalisée en ouvert ;• nombre d'événements inférieurs à ce qui était attendu ;• autres causes d'hyper-réactivité plaquettaire non prises en compte ;• autres variants du Cyp2c19 non étudiés (mais plus rares).Les tests plaquettaires sont recommandés en grade IIb depuis TROPICAL-ACS pour permettre une désescalade thérapeutique après ACS.L'étude POPular Genetics conforte l'option d'une stratégie guidée par le typage génétique d'emblée (60 % des patients mis sous clopidogrel).