Mise au point

Pourquoi les essais thérapeutiques randomisés échouent-ils dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée ?

  • L'IC-FEP est un syndrome extrêmement hétérogène avec une présentation phénotypique très polymorphe.
  • L'IC-FEP se présente comme une maladie systémique.
  • Le vieillissement et l'hypertension artérielle jouent un rôle physiopathologique clé.
  • L'endothélium semble être un dénominateur commun des dysfonctions d'organes.
  • Une médecine personnalisée avec des traitements ciblés sur les comorbidités est en cours d'évaluation.

À l'inverse de l'insuffisance cardiaque (IC) par altération de la fraction d'éjection, l'IC à fraction d'éjection préservée (IC-FEP) demeure une entité mal comprise, avec des définitions variables, un diagnostic difficile, une ou plutôt des physiopathologies complexes, et l'absence de traitement efficace.

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