Le bilan étiologique des péricardites “virales” doit être limité. Le traitement médicamenteux des péricardites aiguës bénignes repose sur l'aspirine ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) [I, A] avec ajout systématique de la colchicine en première ligne du traitement (I, A). La surveillance est à la fois clinique, ECG et biologique, avec l'utilisation de la CRP recommandée pour guider la thérapeutique (IIa, C). L'hospitalisation est recommandée pour les patients à haut risque évolutif (I, B) : fièvre, évolution subaiguë, épanchement important (> 20 mm en échographie), tamponnade, mauvaise réponse aux AINS, immunodépression, traumatisme, anticoagulation orale, ou myocardite associée. En effet, les myopéricardites nécessitent l'hospitalisation, un traitement similaire à celui des péricardites (I, C), et une IRM cardiaque (I, C). Le texte, très enrichi, envisage l'approche par imagerie, la prise en charge des épanchements… ou encore le cas particulier des tuberculoses dans les pays d'endémie.
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