Dossier

Toxicité cardiaque des anthracyclines en hématologie

Mis en ligne le 30/09/2020

Auteurs : S. Ederhy, JE Salem, R. Cohen, R. Dulery, Y. Ancedy, L. Soulat-Dufour, P. Nahn, F. Boccara, A. Cohen

  • La toxicité cardiaque des anthracyclines est associée à une majoration du risque d'insuffisance cardiaque et de dysfonction systolique du ventricule gauche.
  • Les principaux facteurs de risque de cette toxicité sont la dose cumulée, l'âge et l'IMC.
  • Il existe 2 stratégies potentielles pouvant être utilisées pour moduler cette toxicité. Une première stratégie pourrait reposer sur une prescription large d'un IEC ou d'un β-bloquant. Une seconde stratégie pourrait reposer sur l'identification précoce des patients à risque, basée sur l'altération du strain longitudinal global (SLG) au cours de l'administration des anthracyclines ou de l'élévation de la troponine.
  • Les recommandations les plus récentes plaident en faveur de l'utilisation du SLG et de la mesure de la troponine pour identifier les patients à risque.
Liens d'interêts

S. Ederhy, JE Salem, R. Cohen, R. Dulery, Y. Ancedy, L. Soulat-Dufour, P. Nahn F. Boccara et A. Cohen déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

auteurs
Dr Stéphane EDERHY

Médecin, Cardiologie et maladies vasculaires, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Rémy DULERY

Médecin, Hématologie, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Yann ANCEDY

Médecin, Cardiologie et maladies vasculaires, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Laurie SOULAT-DUFOUR

Médecin, Cardiologie et maladies vasculaires, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Franck BOCCARA

Médecin, Cardiologie et maladies vasculaires, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Cardiologie
thématique(s)
Insuffisance cardiaque
Mots-clés