Aux Pays-Bas, la prévalence des entérobactéries intestinales productrices de β-lactamases à spectre élargi (EBLSE) dans la population générale est d’environ 5 %. Dans une étude nationale (2014-2016) portant sur 4 177 sujets en population, des échantillons de matières fécales prélevés chez 656 sujets ont été recueillis après 1 (point [T] = 1) et 6 (T = 2) mois. La croissance de l'EBLSE a été quantifiée et une analyse du génome a été également réalisée. Les sujets ont été répartis en plusieurs groupes : portage indicent, portage à court terme ou à long terme, ou absence de portage. Les facteurs de risque ont été déterminés selon des modèles de randomisation et de régression logistique. La transmissibilité et la durée du portage de l'EBLSE ont été quantifiées à l'aide d'un modèle de transmission, qui a également intégré les données d'études antérieures. Sur 656 participants, 96 étaient porteurs de l'EBLSE à T = 0. Parmi eux, 66 (10,1 %) étaient des porteurs occasionnels, 22 (3,3 %) des porteurs à court terme et 38 (5,8 %) des porteurs à long terme. Une absence de portage a été constatée chez les 530 (80,8 %) autres sujets. Le portage à long terme à été retrouvé chez 25 % des porteurs à T = 0, associé aux génotypes ST131, CoI et CoI156. La presque totalité (94,6 %) des non-porteurs à l’inclusion le sont restés au cours de la période d’étude. Les risques de portage à long terme étaient les suivants : voyage en Asie, se baigner dans une mer ou un océan, et le fait de ne pas changer le torchon de cuisine quotidiennement. Le ratio logarithmique d’unité formant colonie (UFC) à T = 0 était prédictif du portage à T = 1 (OR = 1,3 ; IC₉₅ : 1,2-1,6) et T = 2 (OR = 1,2 ; IC₉₅ : 1,1-1,4). Une simulation de modèle a montré un taux de décolonisation médian de 2,83 par an, une durée moyenne de portage de 5 mois environ et un taux d'acquisition de 0,34 par an. L'évolution du taux d'acquisition au cours de la période d’étude était proche de 0. Au total, cette étude montre que le risque de portage à long terme de l'EBLSE est principalement lié aux voyages en Asie et à un manque d’hygiène. La dynamique du portage de l'EBLSE dans la population néerlandaise est caractérisée par un équilibre entre les taux de décolonisation et d'acquisition.