Cette analyse a été réalisée à partir des données de l’essai ANRS IPERGAY, qui a démontré qu’une PrEP à la demande par TDF/FTC était très efficace en termes de prévention de l’infection par le VIH chez des HSH à haut risque. Mais qu’en est-il de la prévalence des mutations associées à une résistance chez les patients ayant présenté une séroconversion au cours de l’étude ? Au cours de l’étude, 31 séroconversions sur 478 participants à l’étude ont été observées : sous type B dans 64,5 % des cas, CRF02_AG dans 22,6 % des cas et médiane de CV à 5,52 log₁₀ copies/ml.  Des tests de résistance ont été réalisés chez 12 patients avant l’initiation de la PrEP, 6 patients du bras TDF/FTC et 13 patients dans le bras placebo. Les résultats montrent qu’une résistance primaire aux INTI (M41L et T215L associées à une résistance à la ZDV) et/ou aux INNTI  (A98G, K103N, V179T et D67N) a été détectée chez 6 participants (19 % ; IC95 : 7-42). Ceci correspond à la prévalence actuelle des résistances observées chez les HSH naïfs de traitement en France. Aucune mutation mineure ou majeure associée à une résistance au TDF ou au FTC n’a été mise en évidence. Ces résultats confirment la place de l’association TDF/FTC dans les programmes de PrEP en continu ou à la demande.