Mise au point

Dissections intracrâniennes

Mis en ligne le 17/03/2017

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  • Le diagnostic des dissections intracrâniennes positif est difficile. Il repose sur l'imagerie vasculaire intracrânienne, et en particulier l'IRM à haute résolution, qui cherche à mettre en évidence les anomalies caractéristiques : hématome de paroi, flap intimal, double chenal.
  • En l'absence de ces anomalies, le diagnostic repose sur l'identification d'anomalies du calibre artériel évocatrices (anévrysme fusiforme, sténoses longues), qui se modifient typiquement dans le temps.
  • Le traitement peut être médical et conservateur, ou interventionnel, avec une place de choix pour l'approche endovasculaire.
  • Le pronostic, historiquement considéré comme sévère, pourrait être transformé par l'amélioration des possibilités diagnostiques et thérapeutiques.
Liens d'interêts

L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.

auteur
Dr Emmanuel COGNAT

Médecin
Neurologie
Hôpital Lariboisière, Paris
France
Contributions et liens d'intérêts

centre(s) d’intérêt
Neurologie
Mots-clés