Dissections intracrâniennes
- Le diagnostic des dissections intracrâniennes positif est difficile. Il repose sur l'imagerie vasculaire intracrânienne, et en particulier l'IRM à haute résolution, qui cherche à mettre en évidence les anomalies caractéristiques : hématome de paroi, flap intimal, double chenal.
- En l'absence de ces anomalies, le diagnostic repose sur l'identification d'anomalies du calibre artériel évocatrices (anévrysme fusiforme, sténoses longues), qui se modifient typiquement dans le temps.
- Le traitement peut être médical et conservateur, ou interventionnel, avec une place de choix pour l'approche endovasculaire.
- Le pronostic, historiquement considéré comme sévère, pourrait être transformé par l'amélioration des possibilités diagnostiques et thérapeutiques.
Liens d'interêts
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.
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