Cas clinique

Fracture du rocher translabyrinthique

La symptomatologie des fractures du rocher est très variable. Il est important de faire le bilan complet de toutes les complications possibles, en particulier les complications méningoencéphaliques qui y sont souvent associées, et de prévenir le risque de méningite en cas de fuite de liquide céphalorachidien.


Observation Un garçon de 9 ans, sans antécédent particulier, a consulté pour un traumatisme crânien consécutif à une chute de tout son haut sur du carrelage due à une glissade, sans perte de connaissance. À l'examen clinique initial, il présentait des vertiges importants, avec un syndrome vestibulaire périphérique gauche (nystagmus droit de grade III, déviation gauche aux manœuvres posturales, nausées et vomissements) et une surdité mixte sévère à profonde gauche, sans signe neurologique central. Il n'avait pas de paralysie faciale. L'otoscopie retrouvait un épanchement rétrotympanique…

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