Dossier

Immunothérapie antitumorale périopératoire dans le CBNPC de stade I à III : état des lieux et perspectives

Mis en ligne le 30/12/2021

Auteurs : E. Giroux Leprieur

  • Plusieurs essais de phase II, souvent non randomisés et de petits effectifs, ont rapporté des résultats sur l'immunothérapie préopératoire dans le CBNPC de stade précoce, seule ou en association avec la chimiothérapie.
  • Le taux de réponse histologique majeure (10 % ou moins de cellules tumorales viables) est variable avec l'immunothérapie seule, entre 15 et 45 % ; elle est nettement supérieure avec l'immunothérapie + chimiothérapie (60 à 80 %).
  • L'immunothérapie néoadjuvante ne présente pas de signal de toxicité immune inattendue et ne retarde pas la chirurgie.
  • L'association entre réponse histologique et réponse radiologique et l'utilité de biomarqueurs prédictifs restent à valider avec l'immunothérapie néoadjuvante.
  • Des essais de phase III testant l'association immunothérapie + chimiothérapie en néoadjuvant sont en cours.
  • Les essais cliniques d'immunothérapie adjuvante sont toujours en cours.
Liens d'interêts

E. Giroux Leprieur déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, BMS, MSD, Novartis et Roche.

auteur
Pr Etienne GIROUX LEPRIEUR

Médecin
Oncologie
Hôpital Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt
France
Contributions et liens d'intérêts

centre(s) d’intérêt
Pneumologie,
Oncologie thoracique
thématique(s)
CBNPC
Mots-clés