Mise au point

Actualités sur la maladie de Lyme : nouvelles recommandations des sociétés savantes

Mis en ligne le 30/11/2021

Auteurs : G. Bart, C. Corre, S. Patrat-Delon, B. Degeilh, P. Tattevin

  • De nouvelles recommandations françaises et américaines ont été publiées en 2019 et 2020 pour le diagnostic et la prise en charge de la maladie de Lyme.
  • Les manifestations cliniques sont classées en phases : localisée précoce (érythème migrant), disséminée précoce (neuroborréliose, arthrite de Lyme) et disséminée tardive (manifestations variables, surtout neurologiques et cutanées).
  • Le diagnostic microbiologique est indirect : fondé sur la sérologie sanguine en 2 temps (ELISA, puis Western-Blot si ELISA positif), les immunoglobulines G (IgG) se positivent dans les 6 semaines qui suivent la piqûre de tique. La sérologie dans le liquide articulaire n'a plus sa place dans l'enquête diagnostique.
  • Le traitement de choix chez l'adulte est basé sur la doxycycline 100 mg 2 fois par jour, avec des durées de 14 à 28 jours selon les formes cliniques.
Liens d'interêts

G. Bart, C. Corre, S. Patrat-Delon, B. Degeilh et P. Tattevin déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

auteurs
Dr Géraldine BART

Médecin, Rhumatologie, CHU, Rennes, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Pierre TATTEVIN

Médecin, Pathologie infectieuse et tropicale, clinique et biologique, Hôpital Pontchaillou, CHU, Rennes, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Rhumatologie
thématique(s)
Lyme
Mots-clés