Dossier

Adolescent et lupus érythémateux systémique juvénile : lost in transition

Mis en ligne le 31/10/2017

Auteurs : C. Freychet, J.P. Larbre, J.C. Lega, H. Marotte, M. Hofer, A. Belot

  • Le lupus juvénile est une maladie auto-immune systémique grave avec une morbidité et une mortalité nettement plus élevées que dans les formes à début plus tardif.
  • La prise en charge des enfants est délicate et repose sur une équipe de soins pluridisciplinaire considérant tous les retentissements médico-psychosociaux du lupus. Pour les adolescents, le poids social du lupus est extrêmement lourd car, en poussée, la maladie “se voit”. Des ruptures d'observance sont décrites juste après ou pendant la transition, ce qui augmente la morbimortalité, d'autant que le diagnostic est plus volontiers posé à l'adolescence (les formes très précoces sont rares). Les interrogations sur le devenir, la fertilité, les traitements sont légion à cette période. Par conséquent, la transition de l'adolescent repose sur une étroite collaboration entre pédiatre et médecin d'adulte afin d'élaborer un programme individuel, multidisciplinaire, structuré et progressif, qui vise à limiter les perdus de vue et les ruptures de soins.
Liens d'interêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

auteurs
Dr Caroline FREYCHET

Médecin, Pédiatrie, Hôpital Femme-Mère-Enfant, Hospices civils, Lyon, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Jean-Paul LARBRE

Médecin, Rhumatologie, Centre hospitalier Lyon-Sud, Hospices civils, Lyon, France

Contributions et liens d’intérêts
Jean-Christophe LEGA

Médecin, Médecine interne, Centre hospitalier Lyon-Sud, Hospices civils, Lyon, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Hubert MAROTTE

Médecin, Rhumatologie, Hôpital Nord, Saint-Étienne, Saint-Étienne, France

Contributions et liens d’intérêts
Michaël HOFER

Médecin, Centre hospitalier universitaire vaudois, Lausanne, Suisse

Contributions et liens d’intérêts
Dr Alexandre BELOT

Médecin, Pédiatrie, Hôpital Femme-Mère-Enfant, Hospices civils, Bron, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Rhumatologie,
Pédiatrie
thématique(s)
adolescence
Mots-clés