Effets osseux de la contraception orale : mythes et réalités

L a contraception estroprogestative (COP) est largement utilisée depuis les années 1960. Pour des raisons de sécurité cardiovasculaire, les doses d’éthinylestradiol (EE) ont été progressivement réduites et l’effet contraceptif a été transféré au progestatif. Cette évolution peut donc faire envisager un problème de carence estrogénique, considérée comme signifi cative en dessous de 20 μg d’EE. Les effets osseux de la COP font discuter les 3 points suivants : ➤ la COP et le risque fracturaire ; ➤ les effets osseux de la contraception progestative exclusive ; ➤ la maturation osseuse de…