La Lettre du Rhumatologue / N° 461 avril 2020
Premier bilan de l'épidémie de coronavirus
À l'heure où j'écris ces lignes, nous n'avons pas encore les résultats des essais randomisés contrôlés testant les traitements préventifs et curatifs éventuels de l'infection à coronavirus. Pourtant, nous sommes en mesure de tirer...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteur : Pr Philippe Gabriel STEG
rubrique : Editorial
Lombalgie, phénotyper pour mieux traiter !
“Sans diagnostic, tout traitement est irrationnel.” Cette citation, que nous tenons d'Hippocrate, trouve une résonance particulière s'agissant de la lombalgie. Le diagnostic de lombalgie “non spécifique”, tel qu'il est proposé par nos...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteurs : Dr Christelle NGUYEN, Pr Johann BEAUDREUIL, Pr Emmanuel COUDEYRE
rubrique : Editorial
Fardeau de la lombalgie : aspects médicoéconomiques et handicap
DéfinitionsLa lombalgie commune est définie comme une douleur du bas du dos dont l'origine n'est pas en rapport avec une maladie grave (néoplasie, infection, maladie inflammatoire,…). Une cause grave est rarement identifiée, justifiant...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteur : Dr Arnaud DUPEYRON
rubrique : Dossier
Évolution des recommandations nationales et internationales pour la prise en charge de la lombalgie
En 2017, la Caisse nationale de l'assurance maladie (CNAM) renouvelait le constat du fardeau de la lombalgie en France, non seulement pour l'individu, mais également pour la société. En effet, la lombalgie aiguë est le 2e motif de...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteurs : Dr Florian BAILLY, Dr Violaine FOLTZ
rubrique : Dossier
Pourquoi faut-il phénotyper les patients souffrant de lombalgie ?
“Sans diagnostic, tout traitement est irrationnel.” Cette phrase d'Hippocrate est plus que jamais d'actualité dans le domaine des maladies de l'appareil locomoteur et plus particulièrement de la colonne vertébrale. La pathologie...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteurs : Dr Christelle NGUYEN, Dr Marie-Martine LEFÈVRE-COLAU, Pr François RANNOU
rubrique : Dossier
Prédiction et prévention : quelle évaluation des facteurs pronostiques ?
La prévention de la lombalgie chronique est un enjeu de santé publique [1]. L'analyse de la littérature révèle 2 biais méthodologiques difficiles à surmonter, le 1er est un problème de définition. Qu'est-ce qu'un épisode de lombalgie ?...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteur : Pr Mathieu DE SÈZE
rubrique : Dossier
Approche multidisciplinaire de la lombalgie chronique
La lombalgie est une affection biopsychosociologique, c'est-à-dire qu'elle admet des facteurs biologiques modifiables (tabagisme, obésité, sédentarité), des facteurs psychologiques (peur, anxiété généralisée, croyances), et des...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteur : Pr Johann BEAUDREUIL
rubrique : Dossier
Quoi de neuf dans le réentraînement à l'effort ?
Les bases du concept de réentraînement à l'effortEn 1985, Mayer et al. [1] ont décrit pour la 1re fois le syndrome de déconditionnement rachidien à l'effort, associant notamment une perte de la mobilité rachidienne, une diminution des...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteur : Dr Emmanuelle CHALÉAT-VALAYER
rubrique : Dossier
L'arthrodèse et la prothèse discale chez le patient lombalgique chronique : le point de vue du chirurgien du rachis
La Haute Autorité de santé (HAS) définit la lombalgie chronique comme une douleur de la région lombaire évoluant depuis plus de 3 mois, qui peut s'accompagner d'une irradiation à la fesse, aux crêtes iliaques ou plus bas, médiane ou...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
rubrique : Dossier
Point sur le traitement conservateur de la discopathie active : pourquoi immobiliser ? Pourquoi infiltrer ?
Chez les patients souffrant de lombalgie chronique, l'enquête anatomique n'est pas aisée du fait d'une concordance anatomoclinique le plus souvent incomplète. En 1988, Modic et al. ont décrit des anomalies de signal des plateaux...
Publié le : 30 avril 2020
Paru dans : La Lettre du Rhumatologue / N° 461 / avril 2020
auteurs : Pr Emmanuel COUDEYRE, Dr Marie-Martine LEFÈVRE-COLAU, Pr François RANNOU, Dr Christelle NGUYEN
rubrique : Dossier
