Mise au point

Stimulation du nerf vague : un nouveau traitement antirhumatismal ?

Mis en ligne le 28/02/2022

Auteurs : A. Courties, J. Sellam

  • La stimulation invasive du nerf vague, à l'aide d'un stimulateur implantable cervical, est utilisée depuis des années dans l'épilepsie réfractaire et dans la dépression.
  • Plus récemment, elle a démontré, sur de petits effectifs, des effets antalgiques et anti-inflammatoires dans différentes affections rhumatismales. Des techniques non invasives de stimulation ont ensuite été développées, permettant de stimuler le nerf vague par voie transcutanée cervicale ou auriculaire. L'efficacité de cette stimulation a été évaluée dans des indications plus nombreuses en rhumatologie. Les résultats sont encourageants, mais il s'agit principalement d'études pilotes le plus souvent ouvertes et non contrôlées.
  • Des essais randomisés contrôlés sont en cours dans la polyarthrite rhumatoïde, les spondyloarthrites et ­l'arthrose digitale érosive. Ils permettront de statuer quant à l'intérêt de cette thérapeutique appartenant à la médecine bioélectronique en rhumatologie.
Liens d'interêts

A. Courties et J. Sellam déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

auteurs
Dr Alice COURTIES

Médecin, Rhumatologie, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Jérémie SELLAM

Médecin, Rhumatologie, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Rhumatologie
thématique(s)
Douleur
Mots-clés