Les traitements pharmacologiques de la goutte

L’objectif des traitements hypo-uricémiants est de maintenir l’uricémie en dessous du point de saturation de l’urate : < 360 μM (EULAR), < 300 μM (recommandations britanniques). Un traitement hypo-uricémiant doit être instauré chez les patients ayant eu plusieurs crises et/ou présentant une goutte sévère. L’allopurinol diminue l’uricémie, mais sa posologie doit être adaptée à la clairance de la créatinine, ce qui explique qu’il est souvent en défaut chez l’insuffisant rénal. Le fébuxostat ne nécessite en revanche pas d’ajustement posologique dans ce cas. Aux États-Unis, la commercialisation d’une…