Utilisation des biothérapies pour les rhumatismes inflammatoires chroniques compliqués de pneumopathies interstitielles diffuses
- Aucun essai randomisé contrôlé étudie spécifiquement l'efficacité d'une biothérapie sur l'atteinte pulmonaire interstitielle compliquant un rhumatisme inflammatoire chronique.
- Les données de la littérature sont rassurantes quant à l'utilisation du rituximab et de l'abatacept dans la polyarthrite rhumatoïde compliquée d'une pneumopathie interstitielle diffuse.
Liens d'interêts
P.A. Juge déclare avoir des liens d’intérêts avec Bristol-Myers Squibb et Novartis (honoraires, bourse de recherche).
P. Dieudé déclare avoir des liens d’intérêts avec Boehringer Ingelheim, Bristol-Myers Squibb, Chugai, Lilly, Medac, Novartis, Roche-Genentech, Sanofi, GlaxoSmithKline, Pfizer (honoraires, bourses de recherche).
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PR | SSc | pSGS | Myosites auto-immunes |
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Fréquence de la PID | 20-50 % | 50-90 % | 10-20 % | 10-35 % |
Aspects scanographiques |
PIC > PINS > PO | PINS >> PIC | PINS >> PIC | PINS/PO |
Anti-TNFα | Plutôt − | ? | − | − |
Rituximab | Plutôt + (sauf PIC) | ? | + | Plutôt + |
Abatacept | Plutôt + | Plutôt − | ? | ? |
Tocilizumab | ? | Plutôt + | ? | ? |
PR : polyarthrite rhumatoïde ; SSc : sclérodermie systémique ; pSGS : syndrome de Gougerot-Sjögren primitif ;
PIC : pneumopathie interstitielle commune ; PINS : pneumopathie interstitielle non spécifique ; PO : pneumopathie organisée.