Dossier

Actualités en radiothérapie des cancers du sein diagnostiqués précocement

Les modalités de radiothérapie adjuvante évoluent avec l'utilisation de technologies plus modernes (radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité [RCMI]) ou l'administration de schémas d'irradiation personnalisés. Ainsi, les indications de la RCMI sont de plus en plus nombreuses chez les patientes ayant une anatomie complexe ou un cancer du sein bilatéral ou lorsque aucun compromis ne doit être fait sur la couverture du volume cible prévisionnel. Les indications de radiothérapie hypofractionnée ou intraopératoire sont, quant à elles, réservées à des patientes ayant un faible risque de récidive locale. La technique d'irradiation intraopératoire ne peut être réalisée que dans le cadre d'un essai clinique.


Le traitement “conservateur” est le standard thérapeutique des cancers du sein diagnostiqués au stade précoce. Il consiste en une tumorectomie associée à un geste ganglionnaire (technique du ganglion sentinelle ou curage axillaire) suivie d'une radiothérapie de l'ensemble de la glande mammaire (dose totale [DT] : 50 Gy ; 2 Gy/fraction, étalement sur 5 semaines) [1]. [...]

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