L'hétérogénéité tumorale est un mécanisme connu de résistance aux thérapeutiques en oncologie. À l'heure des thérapies ciblées pouvant être facilement mises en défaut en cas d'hétérogénéité, les sociétés savantes, dont l'ESMO, recommandent de biopsier tout cancer métastatique, pour confirmer le diagnostic de rechute, mais aussi affiner le clone résistant à l'histologie et vérifier les drivers moléculaires. Notre cas illustre la complexité encore plus importante de la sélection clonale et son impact thérapeutique pour nos patients atteints d'un cancer du sein.
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V. Simmet, C. Domergue, V. Verriele, C. Savary-Boileau déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avecl’article.