Congrès/Réunion

Journée du GFHGNP - Igor, nourri au sein, est toujours ictérique à seize jours de vie

Mis en ligne le
30 sept. 2016
Auteurs
  • Dr Marine JORAS
  • Pr Emmanuel GONZALES

Igor est amené en consultation à seize jours de vie en raison d'un ictère persistant. La grossesse et l'accouchement se sont déroulés sans problème. L'enfant est né à terme, eutrophe. Il est allaité par sa mère avec une bonne prise de poids. L'ictère a été noté dès le premier jour de vie. Les selles sont pâles, les urines foncées et l'examen clinique révèle une hépatomégalie. Il s'agit donc d'un ictère cholestatique avec décoloration des selles. Que faire ?

L'ictère physiologique du nouveau-né est fréquent. Il est décelable cliniquement quand la bilirubinémie est supérieure à 50 μmol/l.L'ictère est pathologique s'il apparaît avant vingt-quatre heures de vie ou après la première semaine de vie, s'il persiste après le dixième jour et s'il s'accompagne d'anomalies cliniques, notamment des selles décolorées, des urines foncées ou une hépatomégalie, comme dans le cas d'Igor.

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